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来源: |
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日期: |
2011-9-30 |
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可引起周围神经炎的常用化疗药物有长春花碱、长春新碱、秋水仙碱、氨甲喋呤、丝裂霉素、足叶乙甙及5-氟脲嘧啶等,其对周围神经的毒性作用与所用剂量呈正相关,剂量越大,症状出现越早,程度也越重。与个体敏感性变有关系,一般在用药6~8周后出现。主要表现为感觉过敏或疼痛,感觉减退或丧失,四肢麻木无力,腱反射低下或消失,面神经麻痹,畏光或视力减退,肠麻痹或便秘,个别病人可出现眼肌调节障碍。
肿瘤患者周围神经炎出现以后,应终止化疗,并进行积极处理。加强调护。首先,保护受损区域的器官和组织,如减少四肢和躯干皮肤与过冷、过热或刺激性东西的接触,减少四肢用力,避免眼睛接触强光。其次,应用营养神经性药物,如维生素类、三磷酸腺苷、辅酶A、辅酶Q10及叶酸,同时给予高维生素、高营养食物。
部分肿瘤患者出现周围神经炎后,可能伴有中枢神经系统的损害,表现为尿崩症、小脑共济失调、头痛、头晕、截瘫、意识障碍,甚至谵妄、昏迷。所以,一旦出现周围神经炎,应停药并密切观察,及时处理,尽量防止严重神经系统毒性反应的发生。
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